嬰兒總是歪著頭怎么辦

  教育水準(zhǔn)提高,家庭計(jì)劃普及,使每個(gè)家庭的小孩數(shù)目減少,量的減少,相對(duì)的提升了照顧方面的品質(zhì)。許多新生兒先天性異?,F(xiàn)象,得以早期發(fā)現(xiàn)、早期治療,達(dá)到最好的恢復(fù)效果。如先天性斜頸即是一例(即頭偏及轉(zhuǎn)向)。但造成斜頸的原因相當(dāng)多,有先天性的,有因外傷引起,有因感染、發(fā)炎、神經(jīng)癥狀及腫瘤等因素引起,現(xiàn)在我們根據(jù)引起的原因,簡(jiǎn)單分述如下。

  (一)先天性肌性斜頸
 
  這是嬰兒斜頸最常見(jiàn)的原因,發(fā)病率約0.4%。偶爾會(huì)有兩側(cè)同時(shí)發(fā)生或合并先天性髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良,因?yàn)槌Ec臀位或產(chǎn)鉗生產(chǎn)有關(guān),故起初大家以為是生產(chǎn)時(shí)胸鎖乳突肌受傷淤血而纖維化,或束狀攣縮造成,但因剖腹生產(chǎn)的嬰兒亦發(fā)現(xiàn)有斜傾的病例,故又認(rèn)為是子宮內(nèi)胎位異?;蛱喊l(fā)育過(guò)程中肌肉本身病變所致。一般女性且右側(cè)較多、導(dǎo)致頭頸位異常不均衡、頭會(huì)偏向病側(cè),下巴則指向?qū)?cè)。真正的原因仍不清楚,但對(duì)此肌肉上類似腫瘤處做一切片檢查,則會(huì)發(fā)現(xiàn)它是一致密的纖維組織而不是血腫。臨床癥狀的顯現(xiàn),可出現(xiàn)于出生時(shí)或l個(gè)月內(nèi)會(huì)愈來(lái)愈明顯。癥狀包括頭傾斜、下巴轉(zhuǎn)向和胸鎖乳突肌床上的一個(gè)硬紡錘狀不壓痛的腫瘤狀腫大。而這個(gè)纖維化硬塊并不固著于皮膚上,而在2、6個(gè)月大時(shí)消失。假如這個(gè)年紀(jì)之前并沒(méi)有發(fā)現(xiàn)腫塊的異常,則頸椎方面的異常必須被懷疑。假如攣縮沒(méi)有恢復(fù),則繼發(fā)性的臉部和手部變形將會(huì)顯現(xiàn),包括斜頭、面部不對(duì)稱、頸推向上后側(cè)彎,更甚者由于面部攣縮造成同側(cè)軟組織變短。愈早治療效果愈好,其目的在增加頸部關(guān)節(jié)活動(dòng)度,矯正顏面不對(duì)稱和頭部?jī)A斜。

 ?。ǘ┳藙?shì)性斜頸
 
  是由胎兒在子宮中位置畸形造成,沒(méi)有腫塊較不嚴(yán)重,對(duì)伸展運(yùn)動(dòng)反應(yīng)既快且好,一般能自然緩解。

 ?。ㄈ┌胱倒怯址Q上頸背脊椎
 
  為先天性異常造成。

  (四)單側(cè)寰椎枕骨融合
 
  造成斜頸且運(yùn)動(dòng)受限制。短頸。

  (五)克立沛耳——費(fèi)耳氏癥候群(Klipprl-Feil Syndrone)
 
  少見(jiàn)的先天性異常,乃因2個(gè)或2個(gè)以上的頸椎先天性融合在一起造成,又叫短脖子。臨床表現(xiàn)有低的發(fā)緣,限制性頸部活動(dòng),短頸、斜頸、脊柱側(cè)彎、后彎,另外可合并一些先天性異常,如泌尿道方面的異常有馬蹄腎、腎發(fā)育不全,生殖器官方面有無(wú)陰道和卵巢發(fā)育不全,心臟血管方面有心室中隔缺損、開(kāi)放性動(dòng)脈道導(dǎo)管及主動(dòng)脈窄縮,神經(jīng)方面有耳聾、脊髓壓迫癥及第七對(duì)神經(jīng)麻痹等。

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